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*本文所涉及专业部分，仅供医学专业人士阅读参考便秘的苦，经历过的人才知道……所有治疗便秘的药物都是治标，寻找便秘病因和病因治疗才是治本。便秘的病因有很多，大多数便秘都不止一个病因，往往是综合因素所致，有的直接导致便秘，有的会诱发和加重便秘。一项北京地区慢性便秘病因研究发现，功能性非器质性病变占57.1%，药物因素占9.0%，内分泌代谢疾病占6.2%，消化道器质病变和肛门直肠病变占12.4%。也就是说在便秘的病因中，大部分是功能性和动力性异常，约十分之一的患者存在肛门和直结肠结构性问题。作者收集了便秘常见病因、诱因和加重因素，让病友能大致了解自己便秘的可能病因，大多数较轻或病程不长的便秘，可通过自身保养措施得以缓解，便秘较重、病程较长和有肿瘤报警症状的便秘，医院检查明确病因和病因治疗。便秘常见病因、诱因和加重因素便秘易患因素 ■老年人，60岁以上高达22%； ■女性比男性容易便秘，女/男=1.22-4.56/1； ■体质性消瘦，低体重指数； ■婴幼儿肠道功能未发育成熟； ■妊娠期内分泌改变、胎儿压迫。 不良生活因素■未能养成每天定时排便习惯； ■加班、出差、如厕环境等忽视排便和忍便； ■长时久坐； ■缺乏运动； ■长期卧床。 不良饮食因素■饮食结构不合理，膳食纤维摄入不足； ■食量较小或因减肥主动节食； ■各种原因致饮食无规律进食减少； ■牙痛、咽喉痛、胃痛等影响进食； ■无饮水习惯，出汗增多时未及时补水。 心理功能因素■肠易激综合症便秘型（D-IBS）； ■功能性便秘、功能性排便障碍； ■焦虑状态、焦虑症；抑郁状态或抑郁症； ■神经性厌食症； ■智力障碍，认知障碍，痴呆症。 导 致 便 秘 的 可 能 药 物 ■松驰血管平滑肌的抗高血压药； ■松驰胃肠平滑肌有胃肠解痉药； ■镇静、安眠、抗焦虑抑郁药； ■平喘药、抗过敏组胺药； ■利尿剂、脱水剂； ■含钙和铝的抗胃酸药； ■补钙、补铁药物和保健品 ■长期口服含蒽醌成份泻药和保健品； ■止泻药过量使用； ■抗帕金森病、癫痫和神经阻滞剂； ■吗啡类和非甾体抗炎止痛药。 肛 门 直 肠 病 变 排 便 出 口 受 阻 ■肛裂、痔疮、肛瘘、炎症等肛痛不敢排便； ■肛门病变手术后影响排便； ■肛门痉挛性痛； ■肛门内括约肌失驰缓症； ■肛提肌综合症。 ■粪便直肠嵌塞； ■直肠肿瘤； ■直肠膨出；直肠脱垂； ■子宫后倾、肿瘤等外压； ■肿瘤盆腔植种转移（直肠项蓬征）； ■骨盆底肌痉挛； ■耻骨直肠肌肥厚； ■直肠手术后吻合口狭窄； ■各种直肠炎症后狭窄如放疗后炎症。 结 肠 动 力 障 碍 导 致 排 便 无 力 代谢和内分泌疾病： ■长期糖尿病和未能理想控制血糖； ■甲状腺功能亢进或机能减退； ■高钙血症，甲状旁腺机能亢进； ■月经期、有经失调或紊乱； ■胰高血糖素瘤； ■高镁或低镁血症； ■低血鉀； ■卟啉病； ■垂体功能减退症； 神经和脊柱疾病 ■脑血管病和后遗症； ■帕金森病； ■脑肿瘤； ■多发性硬化症 ■脊柱骨折、损伤、结核或肿瘤； ■腰椎间盘突出症； 慢性消耗性疾病； ■心功能不全； ■肝功能不全，肝性脑病； ■慢性肾功能不全、尿毒症； ■皮肌炎、硬皮病、系统性硬化症； ■肌肉营养不良疾病。 结 肠 结 构 异 常 排 便 受 阻 ■粪便乙状结肠嵌塞； ■各种原因肠梗阻如肠扭转、肠粘连； ■各种慢性结肠炎症后狭窄； ■结肠肿瘤、巨大息肉梗阻； ■结肠冗长症，结肠无力症； ■先天性或后天性巨结肠； ■胃肠道手术后改道、粘连、吻合口等。 腹腔病变■大量慢性腹水腹肌收缩无力； ■膈肌麻痹； ■老慢支肺气肿腷肌下移； ■高位脊瘫。 参考来源：[1]中国慢性便秘诊治指南（）[2]江绪基胃肠病学（第2版）[]实用内科学（第15版）本文来源：航海消化本文作者：朱航海责任编辑：Mary版权申明 本文转载欢迎转发朋友圈 -End- 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
