▲电影《桃姐》中,导演许鞍华用一个输液瓶,定格下刘德华悉心照料住院中“桃姐”的动人画面。而现实中,如果你爱你的家人,请不要轻易让他们输液,因为它比你想象中的还要可怕。 院长在线按+ 我国每年因不安全注射导致死亡的人数,在39万以上。但临床上其实50%以上的输液都没有必要,而儿童在滥输液现象中受害最深。从中医角度看,输液滥用带来两个潜在巨大危害:一是损伤后天之本,造成小儿免疫力低下,老年人早衰等后果。二是伏邪留为病根,邪气不出反而入里,伏藏于内,久而久之转化为风湿免疫类疾病、恶性肿瘤等。 01 你一感冒发烧就要去输液? 陈金柱:发明它的西方国家现在却几乎不用 ▲陈金柱湖南卫视《百科全说》作客嘉宾,著有《寻医不如自医——陈金柱谈中医养生》一书。 打点滴是中国人发明的吗? 它是西方国家发明的。 如果有亲戚朋友在外国的,可以去问一下, 医院, 治疗一般的感冒发烧有打点滴的吗? 为什么外国人发明的东西他们几乎不用? 大家知道中国脑瘀血病人的最小年龄吗? 只有8个月,这样的小孩我见太多了。 大家都知道, 一岁以前的小孩感冒发烧不能吃药, 医院只能打点滴, 在小脑袋上剃光的地方打。 孩子这么小的脑袋,点滴瓶比脑袋还大, 这么多液体往里面打,大家想过后果吗? 为什么小孩子会经常脾气暴躁? 小的时候如果经常感冒发烧, 遇上事一着急、一上火就是脑瘀血。 为什么现在中国的女性, 二、三十岁满脸是褶? 你问她们是不是一不舒服就去挂吊瓶? 输液是直接进入静脉的, 刚输完的时候,毛细血管水分多了, 皮肤看起来特别漂亮, 可过两天水分被吸收了,皮肤又干了。 老是这样充水膨胀,收缩, 常年下来皮肤就变得松弛了。 看到这,你就知道长期输液的后患有多大。 实际上感冒很简单,按照中医来讲, 是因为人体的营卫之气出现虚弱, 造成外邪入侵。 传统中医学认为: 治疗不是杀灭病邪,而是驱赶它, 消除病邪在人体中生存的条件。 中医通过几千年的实践, 积累了无数调整疾病的经验, 从中掌握了各种各样病邪进入 到人体后的发展变化规律, 所以不管病毒如何变, 根本问题是在于人体机能的失调上。 02 输液到底有多可怕? 杜光:1瓶药液20万微粒,每年几十万人死亡 ▲杜光华中科技大学同医院药学部主任、中华医学会临床药学分会合理用药学组组长 据中国安全注射联盟统计, 我国每年因不安全注射导致死亡的人数, 在39万以上。 国家食药监局的药品不良反应监测中也显示, 因静脉注射而导致的不良反应占到56.7%。 输液微粒会堵塞微血管, 质量再好的注射剂都达不到“零微粒”标准, 含有大量的尘埃粒子、玻璃屑、橡胶微粒、 以及活性炭颗粒、药物结晶等。 医院检查“吊瓶”时发现, 1毫升青霉素加入50%的葡萄糖药液中, 可检出直径2~16微米的微粒个; 据计算,毫升药液中就有20万个微粒。 而人体最小的毛细血管的直径只有4~7微米, 输液会使药液中的微粒蓄积在毛细血管中, 导致微血管血栓、出血, 以及肺动脉高压、肺纤维化,甚至致癌。 长期输液还会导致, 人体内电解质以及酸碱平衡的改变, 出现发热反应、肺水肿、心力衰竭等问题, 加重心脏和肾脏的负担。 输液速度越快, 人体血液循环的负荷就越重,对人体越危险。 输液过程中如果消毒不严、操作不规范, 还可能引起交叉感染。 临床中还发现,药液中加入的药物越多, 其毒副作用就越大。 “吊瓶”中如合用7种药物, 其毒副作用就会增加50%以上。 有些药如果搭配不当,直接进入血液循环, 可迅速发生化学性沉淀,甚至出现中毒反应。 03 过度输液问题有多严重? 盛慧球:50%以上都没必要,对儿童伤害最大 ▲盛慧球上海交通大医院急诊科主任 我一位朋友的女儿, 曾因发热伴咽痛、鼻塞、流涕到急诊看病, 被诊断为上呼吸道感染; 我给她开了退烧药等口服药后, 叮嘱她多休息、多喝水。 但朋友对她的处理不太满意, 问:“能否输点液,好得快一些?” 很多人和我的这位朋友一样, 在感冒、发烧、腹泻等“小病”出现时, 第一个想到的治疗方法就是输液, 觉得这样“好得快”。 输液是侵入性操作,相当于一个小型“手术”。 输液过程中,需要刺破血管, 向其中输入本不属于人体的药物, 这个过程中, 输液药物、设备、环境、操作的无菌程度, 都会影响输液安全。 其实输液主要适用于地震或突发事故, 以及脱水严重、病情危重、 乃至无法口服药物的患者。 但临床上, 住院患者几乎%进行输液给药, 在门诊患者中也非常普遍, 其实,50%以上的输液都没有必要。 目前输液给药滥用现象, 在治疗感冒等疾病时尤为突出。 感冒经过一定周期是可以自愈的, 不是合并多种危重疾病的感冒, 根本没必要输液。 儿童在滥输液现象中受害最深, 有的儿童因此而丧命, 这是因为孩子的免疫系统尚未完全建立, 过敏反应会更强烈。 04 输液滥用还有两个潜在巨大危害 颜芳:损伤后天之本,久而久之转化为肿瘤 ▲医院中医经典科主任、医学博士 目前仍没有对各种病毒均有效的静脉药物, 所以感冒时输液多用的是抗生素, 而抗生素只针对相应的细菌有效, 属于药不对证,自然不存在确切的疗效。 而且感冒这种情况就扔那么多炮弹去打, 将来苍蝇都打不了。 抗生素在中医理论中具有寒凉属性, 直接输入血管后把这种正邪反应给压制了, 症状因此就有所减轻, 但不仅邪气没有很好排出去,伏藏于体内, 还可能损伤到正气,尤其是胃气, 因此很多病人尤其是老年人, 用了抗生素后就会出现发热退了, 但疲倦、出冷汗、腹泻、胃口差等副反应, 长此以往,不仅体质会受影响, 而且会让邪气逐层入里,停留体内, 变成伏毒,落下病根。 从中医角度看来, 输液的滥用还带来两个潜在巨大危害: 一是,损伤后天之本。 人的发育有赖先(肾)后(脾胃)天两本。 抗生素性属寒凉清降,久用损伤脾胃, 运化失常,逐渐带来胃口差、消化不良、 容易感冒、头晕、易伏邪等症状, 这在小儿: 会带来发育迟缓、智力偏低、免疫力低下, 对于老年人: 则造成消化功能差、易感冒、 早脱发、早衰等严重后果。 二是,伏邪留为病根。 因抗生素的使用, 邪气不出反而入里,伏藏于内, 表面上看感冒好像好了,实际上留下了病根。 一旦天气变化则易交相呼应,发为顽疾。 例如感冒后的长期反复咳嗽。 不仅如此,伏邪入里,酿生寒痰湿浊瘀等, 久而久之,有机会转化为风湿免疫类疾病、 良恶性肿瘤等疑难绝症,贻害无穷! 05 哪些“小型手术”根本不用做? 朱光发:真相是六类呼吸道疾病不需要输液 ▲朱光发首都医科医院主任医师 能吃药就不打针、能打针就不输液, 这是医生的普遍治疗原则。 然而,很多患者总是主动要求医生给输液。 即使知道,也不当回事! 其实,呼吸科门诊常见的: 上呼吸道感染, 感冒, 急性支气管炎, 慢性咳嗽, 轻度到中度慢性阻碍性肺疾病, 哮喘急性发作; 这六类疾病,多数患者通常是不需要输液的。 比如长期咳嗽的患者,输液老不见好, 这是因为咳嗽不是细菌感染引起, 而可能是胃食管反流等引起, 此时采取其他方法治疗反而见效快。 在这个效率至上的国度, 当医生只有3到4分钟时间给一个孩子诊病, 最保险的方法显然就是随大流的注射; 很多家长的健康素养也决定了 他们认为给孩子输液才是对孩子的重视; 还有药品营销的问题等等。 近日安徽卫计委公布了53种不用输液的疾病: 一、内科 1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎 2.急性气管支气管炎,体温38℃以下 3.支气管扩张无急性炎症者 4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期 5.肺结核(播散型肺结核除外) 6.间质性肺疾病无明显呼吸宭迫 7.慢性阻塞性肺疾病缓解期 8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹 9.高血压亚急症 10.慢性浅表性胃炎 11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻 12.单纯幽门螺旋杆菌感染 13.轻度结肠炎 14.无并发症的消化性溃疡 15.具有明确病因的轻度肝功能损害 16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病 17.急性膀胱炎 18.无合并症的自发性气胸 19.单纯的房早、室早 20.无急性并发症的内分泌代谢性疾病 21.无特殊并发症的、阿尔茨海默病(老年痴呆)、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛 22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外) 23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期) 24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿 二、外科 1.体表肿块切除术后 2.轻症体表感染(无发热,血象正常) 3.轻度软组织挫伤 4.小型体表清创术后 5.浅静脉炎 6.老年性骨关节炎 7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症 8.闭合性非手术治疗的四肢骨折 9.慢性劳损性疾病 10.慢性膀胱炎 11.慢性前列腺炎 12.前列腺增生 13.无合并症的肾结石 14.精囊炎 15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者 16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎 17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎 18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎 三、妇科 1.慢性盆腔炎 2.慢性子宫颈炎 3.无症状的子宫肌瘤 4.前庭大腺囊肿 5.阴道炎、外阴炎 6.原发性痛经 7.不合并贫血月经不调(功血) 四、儿科 1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。 2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。 3.毛细支气管炎:轻度喘息者。 4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。■ 本文参考资料: 《随便输液=变相谋杀!这6种常见病可以不输液,切记!》(来源:健康时报) 《95%的人不知输液过多可致癌对儿童伤害最大》(来源:楚天金报) 《首部中国输液安全共识出炉输液就是一次小手术》(来源:健康时报) 《生病时输液好得快?别傻了!这可能是一道“送命题”》(来源:生命时报) 《感冒就输液,这么多危害你可知道?》(来源:“颜帅点灯说养生”头条号) 《陈金柱:寻医不如自医》(来源:深圳原始点医学) 版权声明:本文为院长在线原创。版权归院长在线所有。尊重知识与劳动,转载请保留版权信息。 未经授权,请勿转载! |