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泌尿系统感染症状： 猫咪频频光顾猫沙盆，费了半天劲儿，可每次就一滴两滴的；入厕时常常局促不安，还喵喵抱怨；情绪低落、食欲不振、血尿；频繁如厕但每次排尿极少；排尿困难；尿道堵塞；无尿；舔频繁舐尿道口（多由于疼痛）；在砂盆以外的地方不规律排尿。 若尿道完全阻塞会出现厌食、沉郁、脱水、虚脱甚至死亡，此案例也很常见！ 大约50%即使通过详细的检验方法，仍然无法查明病因，20%有膀胱结石，20%有尿道堵塞，只有1~5%有真正的感染，1~5%有泌尿系肿瘤，1~5%有泌尿系创伤，1~5%同时有膀胱结石和感染。多发于成年公猫，尤其是频繁闹猫的公猫！ 由于尿结石存在的部位、大小及造成阻塞程度不同，其表现也各异。 不完全阻塞：患猫一般症状为尿频、排尿时间延长或尿淋漓，后期有的出现血尿，触诊膀胱无积尿，此时患猫精神、食欲尚可。 完全阻塞：患猫呈频频作排尿动作但无尿液排出，痛苦呻吟，不停地行走和频频舔生殖器。此时腹部可触摸到膨大如鸭梨状的膀胱，尿道口偶见泥沙状结石和少量血尿。精神沉郁，食欲下降，出现呕吐、脱水、电解质丢失和酸中毒等症状。临床病理检查血液中白细胞总数普遍升高，叶状中性粒细胞、杆状中性粒细胞增多，淋巴细胞普遍下降。尿液中出现红细胞、白细胞、蛋白、尿液酸碱度升高，尿素氮、尿肌酐升高。检查，多数可见膀胱积尿膨大密度增加的膀胱影象和明显的结石阴影，有时仅见不太明显的结石阴影。 成因：一个观点是主要是由食物引起的，一般来说，猫咪摄入不均衡的矿物质可能对体内结石量的增加有一定的影响，尤其是食用低廉的国产猫粮，重金属含量超标，尤其是镁超标所致情况比较突出，另外，猫咪过于肥胖;猫咪太懒不愿意运动;猫咪的年龄过大;每天的排尿次数太少;饮水量不够;由于环境改变(比如搬家)、受到惊吓等导致内分泌紊乱而引发此病;此外公猫的尿道狭窄也容易导致尿道堵塞，特别是在发情期。20年前，国外就有人猜测猫粮会导致此病，研究人员对这个问题进行了深入的研究，最后经过临床证明这种说法并不准确，实际上，家制饭菜营养成分特别是矿物质含量的不均衡，也很容易引发尿液中高浓度结晶的形成，从而导致尿道疾病。因为这是猫的常见病，所以很早以前，专业猫粮的配方中就有预防下泌尿系统疾病的作用，另外，关键是猫要摄取足够的水。治疗：1--尿道不完全阻塞的治疗对于尿道不完全阻塞的患猫的治疗，主要是抗菌消炎并促使已形成的结石溶解和防止其再形成。 2--抗菌消炎为了防止和控制细菌感染，可用大剂量抗生素如拜有利，硫酸丁胺卡那霉素或头孢拉定皮下注射，每天2次，或氨苄西林、氟哌酸等。也可用尿道消毒药如乌洛托品、呋喃坦叮等。3--应用利尿剂为了增加尿量，降低尿液内盐类浓度，减少沉淀，起到冲洗作用。可应用利尿药物，如速尿、利尿素肌肉注射，或双氢克尿噻等口服，用药时间长时注意补钾。4--更换猫粮尿道不完全阻塞的患猫，食欲一般尚好，可换食酸化猫粮或适当应用尿液酸化剂（NH4Cl，蛋氨酸0.5~0.8g/天），拌食饲喂。也可口服维生素C20~40mg/kg，使尿液酸化。5--尿道完全阻塞的治疗对于尿道完全阻塞的患猫的治疗，疏通尿道，排出尿液，恢复体液平衡是治疗的关键。6--患猫可在麻醉状态下，用猫专用导尿管插入尿道，经导尿管口接注入生理盐水，使尿道扩张，然后迅速拔出导管，使结石同生理盐水一同涌出。反复冲洗几次，疏通后再用含青霉素和利多卡因的生理盐水反复冲洗尿道、膀胱使排尿顺畅。对于膀胱结石较多，拔出导管后尿道仍易阻塞而排尿困难的情况，可将导尿管的羽翼和阴茎头缝合固定，以保证尿液能随时排出。固定好导尿管的猫，要加脖圈以防止猫拔出导管。同时，隔日冲洗导管并给予抗生素控制细菌侵入，导管内置不超过5天。病例在上述方法治疗的同时，可应用利尿药，以减少结石的形成和有利于已形成结石的排出。7--对于阻塞不能排除，膀胱积尿过多，可穿刺排尿，然后进行手术治疗。麻醉多采用阿托品0.04mg/kg体重皮下注射为麻醉前用药，氯胺酮5~10mg/kg体重和0.1~0.2ml?的合剂(速眠新)混合后肌肉注射进行麻醉，必要时配合2.5%硫喷妥钠溶液静脉注射维持麻醉。病猫仰卧保定。术部常规处理，沿腹白线切开，打开腹腔，暴露膨大的膀胱。然后牵引膀胱至切口处，创口周围用灭菌生理盐水浸泡纱布填塞。在膀胱背中线无血管处作一小切口，吸出膀胱内残留的尿液，用膀胱匙或钳子夹取、冲洗及抽吸等方法，清除膀胱内结石，待查。此时，助手用一消毒的导尿管经尿道口插入，边插入边用灭菌生理盐水冲洗，反复几次。确认尿道及膀胱内无结石后，用加青霉素的灭菌生理盐水冲洗膀胱，然后闭合膀胱切口，常规闭合腹腔。术中及术后强心、补液。全身应用抗生素5~7天，以控制感染。 当尿道中的结石冲不出来时，可做尿道切开术及造口术取出结石。 尿路疏通或手术结石取出后，要用生理盐水彻底冲洗膀胱及尿道，并用手指探察膀胱颈部黏膜，以免有残余的结石颗粒滞留，造成术后短时期复发。尿结石的复发率为10%~30%，尤其是公猫的复发比例较高。为减少复发的机会，故应根据尿结石的组分做好相应的预防工作。但针对病因学的特效预防措施目前尚不清楚，所以只能针对一些相对次要的因素采取缓解措施。如在术后口服维生素C，使其尿液酸化，或酸性磷酸钠40mg/天每公斤体重，拌食饲喂；饲喂防止猫尿结石的处方食品等。对宠物应实行科学喂养，避免饲料单一，钙、磷比例要合理，给以充分饮水，预防结石的形成。 诊断时，尿液分析对测定结石类型有很大的帮助。但猫尿结石90%为磷酸盐，故不必作尿液分析。 当矿物质在尿中集结成硬的石头时就是尿结石。尿结石的大小由砂粒大小到小石块不等，数目也可能由一颗到数颗。这些石头会对膀胱本身造成刺激，因而引起膀胱炎和其典型的症状。膀胱结石也可能伴随肾脏结石。兽医师一般以验尿、尿液培养来诊断膀胱结石，且以X光片或超音波来检查尿道。预防：1、非完全堵塞型一定要多喂水！！ 2、完全堵塞型在疏通前不可以灌水(小心涨破膀胱)！！3、平时一半猫粮一半猫饭，猫粮多样化，猫粮必须有预防泌尿系统疾病的配方。除非是特别为患有泌尿问题的猫准备，否则应避免以干饲料喂食。但绝不要用这些特殊的食物去喂食没有结石倾向的猫，因对于酸化尿液敏感的猫可能会引起低血钾的问题。 4、猫饭同样多样化，尤其不单一喂鱼，鸡鸭鱼猪牛羊肉、菜蔬、粮食等杂食。5、经常喂一些酸性东西如Vc。6、保持排泄盆内的干净和干燥。有的猫是很有洁癖的，以致宁愿憋尿也不愿在脏的排泄盆内排尿。这使得尿液因滞留在膀胱内而开始结晶和引起感染。有些猫在严寒的天气宁愿待在屋内很长的时间，也不愿到户外排尿，但只要有排泄盆却肯在干净的排泄盆内排尿。7、喂饲含低镁的食物。建议食物中所含的镁不要超过每千卡能量20毫克。在干饲料食物中约占0.1%的镁。8、确实提供足量的饮水以满足猫的需求。 |
