4、实验室检查:常规实验室检查结果反复多样。血常规可见白细胞升高并有核左移现象,有不同程度的贫血,红细胞沉降率上升。如患者有其他肾脏疾病或是双侧病变,才有可能出现血清肌酐和血尿素氮升高。尿液分析有脓尿和蛋白尿,但无血尿。30%的患者液分析正常,40%尿培养阴性,仅有40%在血培养时出现阳性结果。

肾周脓肿怎么检查

温馨提示:肾周脓肿需与干酪空洞型肾结核鉴别。鉴别点为:本并肾周炎性反应广泛,常波及腰大肌,而肾结核较少波及腰大肌。右肾周脓肿。(.:苏清洋)

3、动脉造影:镓枸椽酸盐或铟示踪白细胞放射性核素扫描在诊断学上意义不大,因为它们既费时又不能将肾周脓肿与其他肾脏病相鉴别。肾动脉造影也不是肾周脓肿的特异性诊断方法,因为它是一种有创性检查方法,其结果也不优于肾脏超声和ct扫描,因此动脉造影很少用于诊断肾周脓肿。

5、肾脏超声波检查:肾脏超声波检查是肾周脓肿的一种诊断性检查方法,但ct扫描更能反映病变的全貌。ct的表现有软组织肿块,其中ct值下降至0～20h单位,在无造影剂增强的情况下,炎性脓肿壁ct值下降稍多;注射造影剂后,脓肿壁密度增强,周围组织结构层次消失,病侧肾脏或腰大肌扩大,肾周筋膜增厚,病灶内出现气体或气液平面。在ct引导下经皮穿刺可确定诊断并可查清致病菌。

1、x线检查:胸部、腹部x线检查虽不能确定肾周脓肿的诊断,但对诊断有帮助。胸部x线检查可能发现同侧膈肌抬高和固定、胸膜渗出、积脓、肺脓肿肺下叶浸润和不张、肺炎疤痕形成等表现。腹部x线检查可能发现脊柱侧凸(凹向患侧)、肿块、肾结石、肾及腰大肌失去正常轮廓、肾或肾周出现气体或肾脏固定。

肾周脓肿产生的原因主要是因为肾内脓肿流到肾周形成的。肾周脓肿可能会产生白细胞增多和脓尿症状,但是有些人却不会产生这些症状。

2、影象学检查:大部分肾周脓肿者,排泄性尿路造影断层摄影可证实患侧肾脏异常。主要表现有受累肾脏显影不良或不显影、肿块、肾脏移位、肾盂或输尿管结石、肾盏扩张或阻塞(有或无结石)。但以上影象学特征均不是肾周脓肿的特异性表现。