手术笔记 图1 前列腺增生 前列腺增生是以前列腺体过度增殖为主的良性病变,是泌尿外科常见疾病之一。 前列腺增生是一种男性的慢性进展性疾病。 男性40岁以后通常会开始出现前列腺组织的增生,到60岁时大于50%,80岁时高达83%。 此疾病手术现主要采取经尿道前列腺等离子电切术,是目前公认的治疗前列腺增生的“金标准”。它具有“冷切割、热穿透、热损伤效应低、快速凝血以及术中只需使用0.9%生理盐水冲洗”的特点。 图2 前列腺的解剖 前列腺是男性生殖器官中最大的附属性腺,其位于膀胱与尿生殖膈之间。前列腺呈前后稍高的栗子形,上端宽大称为前列腺底部,紧邻膀胱颈:下端尖细,位于尿生殖隔上,称为前列腺尖部,底部与尖部之间的部分称为前列腺体部。 正常前列腺大小约为4cm×3cm×2cm,重20g左右。一般分为5叶:前叶、中叶、后叶和两侧叶。后叶很少发生肥大,但却是前列腺癌的好发部位。 图3膀胱、前列腺解剖 前列腺增生的临床表现 1、尿频:最早出现的症状,尤夜尿增多 2、进行性排尿困难:最重要的症状 3、尿储留 4、血尿 5、并发感染,膀胱结石,可有膀胱刺激征 用物准备 仅供参考 敷料:剖腹包、中单、手术衣 滑动 |