输尿管口囊肿

时间:2016-11-29来源:本站原创作者:佚名 点击:

输尿管口囊肿又称输尿管囊肿,是指膀胱黏膜下输尿管末端组织呈囊性扩张性病变。输尿管口囊肿结构外层为膀胱黏膜,中间为肌纤维和结缔组织,内层为输尿管黏膜。

其病因目前尚不清楚。

输尿管口囊肿的开口狭小,输尿管口梗阻所致的尿液淤滞不仅可致尿路感染,也可以导致结石形成,部分患儿可因肾积水在腹部触及包块;异位的输尿管口囊肿可能会脱出尿道形成阴道包块。如果输尿管囊肿膨出足够大,则可能会引起膀胱颈甚至对侧输尿管开口梗阻,并导致该侧集合系统肾积水。异位输尿管膨出可通过影响膀胱颈及其远端部分的外括约肌功能而导致尿失禁。

患者的临床症状差别很大,从无症状到出现上尿路扩张积水、尿潴留、尿脓毒症等各种表现。

1.尿路感染:易继发,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,并反复发作

2.上尿路梗阻:易引起膀胱输尿管反流,常导致同侧输尿管扩张和肾积水,临床上常以要不肿胀和腰部肿块症状就诊。

3排尿困难:如囊肿位于膀胱颈或后尿道,可表现为排尿不畅、尿流中断及尿潴留。

4.尿失禁:异位输尿管口囊肿膨出可通过影响膀胱颈及远端部分的外括约肌功能而导致尿失禁。

5.伴发尿路结石

基本检查:

1.B超:首选,简单,经济

2.静脉尿路造影(IVU):最基本的检查方法,可观察双侧肾和输尿管及膀胱的情况,了解肾功能及有无泌尿系畸形和结石。

治疗

根据患者年龄、输尿管囊肿体积、囊肿类型、是否合并重复肾畸形、肾功能、有无膀胱输尿管反流等综合考虑,选择治疗方案。总原则是解除梗阻、保护肾功能、预防感染并防止膀胱输尿管反流。

常用手术方法有膀胱镜下经尿道输尿管口囊肿切除术、输尿管膀胱再植术等。

大部分输尿管口囊肿患者术后可获得治愈。









































银川白癜风医院
拉萨治白癜风最好的医院
转载请注明原文网址:http://www.esiio.com/byjj/2289.html
------分隔线----------------------------