泌尿外科问答系列1各种泌尿外科常见病人

时间:2016-11-23来源:本站原创作者:佚名 点击:

膀胱出口梗阻(BOO,BladderOutletObstruction)

定义:膀胱出口梗阻,系指膀胱颈及尿道膜部(后尿道)的梗阻,性质上分为机械性及功能性梗阻,神经源性及非神经源性梗阻,从发生学上分为先天性及后天性梗阻。神经源性B00分成上运动神经元性及下运动神经元性两种。常见的非神经源性B00包括前列腺增生症(BPH)、膀胱颈挛缩、女性膀胱颈梗阻(BNO)、外括约肌痉挛症、特发性非神经源性尿道内括约肌痉挛综合症。

评判标准:梗阻性尿流速曲线和尿潴留

(BladderScan可以测残余尿量,测膀胱容量来协助导尿)

膀胱过度活动症(OAB)

定义:膀胱过度活动症(overactivebladder,OAB),是一种以尿急症为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴急迫性尿失禁。

病因:膀胱过度活动症/紧迫性尿失禁的主要病因是由于膀胱逼尿肌的M受体的过度活动所致。

症状:尿急:1)突然和强迫性的排尿欲望,很难延迟。2)尿急是所有OAB患者必有的症状

尿频:1)24小时排尿〉8次,每次排尿量ml。2)31%男性患者和25%女性患者伴有尿频

急迫性尿失禁:1)伴尿急或尿急后立即尿液不自主漏出。2)15%男性和55%女性患者伴急迫性尿失禁

夜尿:1)每夜=1次醒来排尿的主诉。2)约75%的OAB患者伴有夜尿

发病率:据统计,膀胱过度活动症的总发病率为16.6%,且随年龄的增长而增高。女性明显高于男性,成年女性总发病率为16.8%,男性为7%。但在男性中因BPH伴发膀胱出口梗阻(BOO)导致不稳定膀胱的发生率高达50%~80%。

行为治疗:

膀胱训练:医生可能会建议进行膀胱训练,以加强在出现小便冲动后延迟排尿的能力。刚开始时不要试图忍太长的时间,大约10分钟即可,然后慢慢延长,最终目标是每2~3个小时才排一次尿。

(BladderScan可以测膀胱容量来更精确的协助膀胱训练)

重复排尿:如果每次排尿后,在膀胱中还有很多残余尿量,即膀胱排空有困难,那么你可以试试“重复排尿”,即在小便后,稍等几分钟,然后再试着排一次,更彻底地排空你的膀胱。

(BladderScan可以测膀胱残余尿量)

“自我间歇导尿”:如果膀胱无法排空,医生可能会建议学会使用导尿管,每天用它来导尿几次。这对溢出性尿失禁尤其有用。这种方法一般来说是安全的,也不会太难受。

(BladderScan可以测膀胱容量,按需导尿,减少不必要的插管)

下尿路功能障碍(LUTS,LowerUrinaryTractSymptoms)

定义:下尿路症候群(LUTS),是所有排尿障碍的总称。LUTS最常见于几种疾病,如压力性尿失禁、膀胱出口梗阻(BOO)和神经系统的疾病及损伤。

(BladderScan可以测残余尿量,测膀胱容量来协助导尿,可以训练膀胱功能)

良性前列腺增生(BPH,BenignProstateHyperplasia)

定义:主要是由于老年人性激素代谢障碍导致的不同程度腺体和(或)纤维,肌肉组织增生而造成前列腺体积增大,正常结构破坏并引起一系列功能障碍的疾病。

症状:尿频、排尿困难、尿潴留等。

(BladderScan可以测残余尿量,测膀胱容量来协助导尿)

前列腺炎(prostatitis)

定义:前列腺炎(prostatitis)是泌尿男性生殖系统的常见病。在50岁以下的男性中为最常见的泌尿系统疾病。

症状:慢性前列腺炎症状有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者,前列腺缩小、变硬、表面不完整,有小硬结。

(BladderScan可以测残余尿量评估病程,前列腺增大者可测膀胱容量以防尿潴留)









































民间偏方治白癜风
白癜风有哪些危害
转载请注明原文网址:http://www.esiio.com/jbzd/1592.html
------分隔线----------------------------