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一、什么是尿流动力学检查？ 尿流动力学检查可以用来了解患者储尿及排尿的动态过程，在临床上可以直接探究病患产生泌尿系症状时的生理状况，是泌尿外科医生诊断泌尿系统疾病的强有力的工具。尿流动力学检查可以获得病患尿道括约肌的长度及压力分布、膀胱储尿及排尿时膀胱内的压力变化、逼尿肌和括约肌的协调程度、及排尿时的尿流率，还可通过检查了解压力性尿失禁患者用力时膀胱压超过尿道压的生理过程，因此借助此检查可为临床医师提供丰富的临床信息，有助于作出最确实的诊断。 二、为什么要接受尿流动力学检查？ 最主要是了解膀胱尿道功能状态，因为不同的功能状态导致了相同的外在表现。如：女性漏尿可能是由于盆底肌肉松弛所引起的压力性尿失禁，同样也可以是膀胱过度活动所引起的急迫性尿失禁，如果都施以手术，前者的症状可以得到大大改善，而后者就不同了，尿动力学检查的目的即为区分这些原因，通过对各部位排尿功能的检测，为排尿功能障碍性疾病的诊断提供临床依据，而且还可以为如何治疗及治疗效果的预判提供客观材料，是目前临床上诊治下尿路功能性疾病的最常用的检查方法。 三、哪些病人需要接受尿动力学检查？ 有下列症状的患者可能需要接受尿动力学检查。特别强调须经泌尿外科专科医师诊断后，方能确定是否真的需要接受尿动力学检查。1.排尿困难、淋漓不尽、尿等待、夜尿多；2.尿频以致影响日常生活；3.常常尿急，甚至因而尿裤子；4.运动、咳嗽或搬重物时漏尿；5.接受过脊髓、骨盆手术后出现排尿异常；6.尿失禁合并记忆力减退、行动困难；7.脑出血、脑梗或脑外伤后，排尿异常如尿床、尿频、排尿困难等；8.脊髓疾病患者，包括：外伤、肿瘤及先天畸形等，出现排尿异常。 四、一般注意事项有哪些？ 1.服装：着简便衣物，方便检查；2.出发前确定不会在检查时大便，如有便秘的患者需自行通便处理；3.服用抗凝药物的患者，行此项检查需停用抗凝药7-10天；4.行动不变或言语听力不佳的年老患者需家属陪同协助；5.检查前需憋尿，检查中按医生要求进行相应动作。 五、设备：德国产海力克斯尿动力检测系统 六、患者尿动力检测举例： 某男性前列腺增生患者术前尿动力学检测报告 医院 泌尿外科 尿动力检测室 姓名:黄健康ID号：/2/:45:18 性别：男年龄：60 检测日期:年2月15日 尿流率测定： 排尿功能=最大尿流率：14.2ml/s 排尿量：97ml 残余尿量：ml 最大尿流率时间：3.9s 平均尿流率：3.4ml/s 尿流时间：28.6s 排尿时间：45.0s 常见参考值：最大尿流率：9——15ml/s（男），10——20ml/s（女） 常见参考值：最大尿流率：9——15ml/s（男），10——20ml/s（女） 排尿量：ml 排尿时间：40s（男），30s（女） 压力流率测定： 储尿期结果： 膀胱容量 逼尿肌压 初始尿意 ml -4cmH2O 强烈尿意 ml 20cmH2O 急迫尿急 ml 61cmH2O 最大膀胱容量 ml 69cmH2O 膀胱顺应性：66ml/cmH2O 正常参考值：初始尿意：～m，强烈尿意：ml±，急迫尿意：ml 最大膀胱容量：ml±，残余尿量：5ml 膀胱顺应性：正常40ml/cmH2O 排尿期结果： 排尿期结果： 最大尿流率：6.0ml/s 最大尿流率时膀胱压：cmH2O 排尿初始膀胱压：66.0cmH2O 最大尿流率时逼尿肌压：87.9cmH2O 平均尿流率：2.6ml/s 最大逼尿肌压：.9cmH2O 排尿量：ml 尿流时间：59s 排尿时间：70s 正常参考值：排尿期最大尿流率时逼尿肌压：40cmH2O±（男），20cmH2O±（女） P/Q=最大尿流率所对应的Pdet-最大尿流率×2 该值40为梗阻，15～40为可疑梗阻，15为正常 分析及诊断：1、自由尿流率测定：最大尿流率偏低，排尿时间延长，排尿中断。 2、压力流率同步测定：膀胱功能容量正常，感觉功能正常，顺应性增强，储尿期未见逼尿肌不稳定收缩，急迫性尿失禁，排尿期逼尿肌收缩有力，P/Q图显示梗阻。 该患者术后复查尿流率报告 医院 泌尿外科 尿动力检测室 姓名:黄健康ID号：/2/:45:18 性别：男年龄：60 检测日期:年2月25日 尿流率测定： 排尿功能=最大尿流率：18.4ml/s 排尿量：ml 残余尿量：ml 最大尿流率时间：4.5s 平均尿流率：9.2ml/s 尿流时间：15.6s 排尿时间：16.5s 某女性膀胱颈梗阻尿动力学检测报告 医院 泌尿外科 尿动力检测室 姓名：庞心荣ID号：AmSId/7/:33:41 性别：男年龄：81 检测日期:年7月6日 压力流率测定： 储尿期结果： 储尿期结果： 膀胱容量 逼尿肌压 初始尿意 36ml 65cmH2O 强烈尿意 39ml cmH2O 急迫尿急 38ml cmH2O 最大膀胱容量 39ml cmH2O 膀胱顺应性：0ml/cmH2O 正常参考值：初始尿意：～m，强烈尿意：ml±，急迫尿意：ml 最大膀胱容量：ml±，残余尿量：5ml 膀胱顺应性：正常20ml/cmH2O 您也许看的一头雾水，因为这是一篇学术文章，专业性太强，不过没关系，能简单而通俗了解一句话就行了：查尿动力就是看看您的排尿是排尿动力有问题呢？还是排尿阻力方面有问题？还是两种情况都有呢？医生将根据不同情况决定不同的治疗方式。 北京治疗白癜风究竟多少钱白癜风能治好吗 |
