1.利尿剂氢氯噻嗪引起的主要不良反应是（）

　　A.低钾血症

　　B.高钾血症

　　C.高锾血症

　　D.心律失常

　　E.踱足肿胀

　　参考答案：A［解析］本题考查的是高血压药治疗。氢氯噻嗪类利尿药主要的不良反应是血减低，血钠减低，血尿酸升高。螺内酯主不良反应是血钾增高。钙通道阻剂主要良反应是水肿、头痛面部潮红。地高辛的主要不良反应包括心律失常、胃道症状、神经系统症状。

　　2.具有心脏毒性，需要注射维生素E进行抗毒的是（）

　　A.氨氯地平

　　B.顺铂

　　C.紫杉醇

　　D.多柔比星

　　E.谷光甘肽

　　参考答案：D［解析］本题考查的是抗肿瘤药的治监测。多柔比星与维生素E或右雷佐生相互作用对抗心脏毒性。目前临床所用的紫杉醇，过敏反应是该药要的毒性反应之一，过敏反应症状最常发于第一次接触药物，可在开始后几分钟内生。主要临床表现为I型过敏反应表现为：面部潮红、喉头水肿、胸部不适、呼吸困难、低血压等休克症状。因此用药前必须了解药物过敏史给药后严密观察病情变化，特别是用药后第1小时内，应每15min观察生命体征变化，若出现严重反应立即停药。因此提示在每一疗程输注此药前应给抗组胺药、地塞米松20mg给药前12、6h口服，同时给药前30min给苯海拉明50mg口服，西咪替丁mg或雷尼替丁50mg静脉注射。顺铂前6h通过肾脏排泄的药物只有很少一部分，24h排泄可达25％，为防止肾毒性的发生在治疗前应静脉滴注氯化钠注射液～ml并应用含氯的利尿剂再将适当剂量的顺铂用葡萄糖氯化钠注射液稀释于4—6h内静脉滴注。顺铂引起的肾毒性可通过大量输液和利尿基本予以取消，氨磷汀用于降低反复使用顺铂后的肾毒性。

　　3.因华法林抗凝血作用起效滞后需联合应用（）

　　A.西酞普兰

　　B.依诺肝素

　　C.雷尼替丁

　　D.阿司匹林

　　E.维生素K

　　参考答案：B［解析］本题考查的是抗凝血药和血小药的治疗监护。为最大限度地减少以阿司匹林、氯吡格雷代表的抗血小板药所诱发胃灼热、胃溃疡出血，很多ACS患者或行PCI患者在单独用氯毗格雷酝阿司匹林合用时，常规合用美拉唑等质子泵抑制剂(PPI)。然而，最新床观察显示：氯吡格雷与PPl长期合用会增心脏突发事件及死亡率50％。FDA年月要求企业修改说明书，强调应用氯吡格时填用PPl，必要时改用对CYP2C19影响小的雷贝拉唑、雷尼替丁及胃黏膜保护剂索前列醇、硫糖铝；或应用不经CYP代谢的血小板药普拉格雷。

　　4.噻嗪类利尿药的禁忌症（）

　　A.低钾血症

　　B.痛风

　　C.体位低血压

　　D.双肾动脉狭窄

　　E.2—3度房室传导阻滞

　　参考答案：B［解析］本题考查的是高血压药治疗。

　　5.膀胱颈梗阻禁用的是（）

　　A.胃蛋白酶

　　B.多潘立酮

　　C.洛哌丁胺

　　D.乳果糖

　　E.伪麻黄碱

　　参考答案：E［解析］本题考查的是药物禁忌。多潘立酮对乳腺癌、嗜铬细胞瘤、机械性肠阻、胃肠出血者禁用。洛哌丁胺不能作为发热、便血的细菌性痢疾的治疗药。乳果对糖尿病患者慎用，对有乳酸血症患者禁用。