功能性便秘是一种有持续性排便困难、排便次数减少或有排便不尽感的一种功能性肠道疾病，主要表现为：持续排便费力、排便次数少、粪便干硬不易排出和排便不尽感。

有研究发现，欧洲和大洋洲便秘的平均患病率为15.3%，北美成人便秘的患病率为2%—27%，其中美国约为15%。我国60岁以上老年人的慢性便秘比率高达15%—20%，其中大部分为功能性便秘，女性是男性的4倍以上。且患病率随年龄而逐渐增高，80岁以上人群的患病率高达38.21%。

随着饮食结构的改变及精神心理和社会因素的影响，便秘已严重影响了现代人生活质量；且在结肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、老性痴呆等疾病的发生中扮演重要角色；在急性心肌梗塞、脑血管意外等症时便秘甚至可能导致生命意外；部分便秘还易引发肛肠疾病，如痔、肛裂等。因此，早期预防和合理治疗便秘，将会大大减轻便秘带来的严重后果和社会负担。

(1)诊断前症状出现至少6个月，最近3个月有症状发作，应包括以下2个或以上症状：

①排便费力(至少每4次排便中有1次)；

②排便为块状或硬便(至少每4次排便中有1次)；

③有排便不尽感(至少每4次排便中有1次)；

④有肛门直肠梗阻和(或)阻塞感(至少每4次排便中有1次)；

⑤需要用手操作(如手指辅助排便、盆底支撑排便)以促进排便(至少每4次排便中有1次)；⑥排便少于每周3次。

(2)不用缓泻药几乎没有松散大便。

(3)诊断肠激惹综合征的条件不充分。

1、便意少，便次也少

2、排便艰难，费力

3、排便不畅：常有肛门直肠内阻塞感，排便不畅

4、便秘伴有腹痛或腹部不适，排便后症状缓解

1、一般治疗：加强排便的生理教育，建立合理的饮食习惯（如增加膳食纤维含量，增加饮水量）及坚持良好的排便习惯，同时应增加活动。

2、药物治疗：选用适当的通便药物。选择药物应以少有毒、副作用及药物依赖为原则，常选用的如膨松剂（如麦麸、欧车前等）和渗透性通便剂（如福松、杜秘克）。研究显示福松对增加排便次数和改善粪便性状疗效均称好。还可加用促动力剂，如西沙必利或莫沙必利等。对粪便嵌塞的患者，清洁灌肠一次或结合短期使用刺激性泻剂以解除嵌塞。解除后，再选用膨松剂或渗透性药物，保持排便通畅。需要注意的是，对慢性便秘患者，应避免长期应用或滥用刺激性泻剂。开塞露和甘油栓有软化粪便和刺激排便的作用。复方角菜脂酸能对治疗痔源性便秘有效。

4．外科治疗：如经严格的非手术治疗后仍收效不大，且各种特殊检查显示有明确的病理解剖和确凿的功能性异常部位，可考虑手术治疗。外科手术的适应证包括继发性巨结肠、部分结肠冗长、结肠无力、重度的直肠前膨出症、直肠内套叠、直肠粘膜内脱垂等。但应注意有无严重的心理障碍，有无结肠以外的消化道异常，术前需要进行预测疗效。

看了这么多，不如投个票，看看您是否存在功能性便秘吧。

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